根据临床特征，可分为寻常型、关节型、红皮病型及脓疱型，其中寻常型占99%以上，其他类型多有寻常型外用刺激性药物、系统使用糖皮质激素类药物、免疫抑制药过程中突然停药以及感染、精神压力等诱发。

一、寻常型:初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，可呈多种形态(如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等)，上覆厚层银白色鳞屑， 若刮除银白色鳞屑，可观察到鳞屑成层状的特点，就像刮蜡滴一样(蜡滴现象)，刮去 银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象)，剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征) 。此三种现象有诊断价值。

寻常型根据病情发展可分为三期:

1、进行期:旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应( isomorphism)或Kobner 现象。

2、静止期:皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻，鳞屑较多。

3、退行期:皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑。

二、关节型:除皮损外可出现关节病变，可同时出现或先后出现，任何关节均可受累，包括肘膝大关节，指、趾小关节、脊椎、骶髂关节。可表现为关节肿胀、疼痛，活动受限，严重时出现关节畸形，呈进行性发展，但类风湿因子常阴性。X线示软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。

三、红皮病型: 全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀，并伴有大量糠状鳞屑，期间可有片状正常皮肤(皮岛)可伴有全身症状，如发热、浅表淋巴结肿大等。病程较长，消退后可出现寻常型银屑病皮损，易复发。

四、脓疱型:分为泛发性和局限性两种。

1、泛发性:常急性发病，在寻常型皮损或无皮损的正常皮肤.上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖，皮损可迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状，出现寒战和高热，呈驰张热型。患者可有沟状舌，指、趾甲可肥厚浑浊。一般1一2周后脓疱干燥结痂，病情自然缓解，但可反复呈周期性发作;患者也可以继发感染、全身衰竭而死亡。

2、掌跖脓疱病:皮损局限于手掌及足跖，对称分布，掌部好发于大小鱼际，可扩展到掌心、手背和手指，跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础.上的小脓疱，1一 2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，时轻时重，经久不愈。甲常受累，可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。

3、连续性指端皮炎:这是局限性脓疱型银屑病的一种罕见类型。临床可见银屑病发生在指端，有时可发生在脚趾。脓疱消退之后可见鳞屑和痂，甲床也可有脓疱，而且甲板可能会脱落。